協(xié)和醫(yī)院保安部工作總結(jié)
- 更新時(shí)間：2012-07-24
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工作總結(jié)
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協(xié)和醫(yī)院保安部工作總結(jié)
醫(yī)院保安部工作總結(jié)2012年我院在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各級(jí)主管部門的關(guān)心指導(dǎo)下，高舉鄧小平理論的偉大旗幟，全面貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想，樹立和落實(shí)以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，開展以病人為中心、以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng)，通過加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)化內(nèi)部管理，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，進(jìn)一步增強(qiáng)全院職工的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、全面提升醫(yī)院形象，圓滿完成了全年各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)，總結(jié)如下：
一、繼續(xù)深入開展“以病人為中心、以提高醫(yī)療質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng)。
2012年我院根據(jù)重慶醫(yī)院管理年活動(dòng)的工作細(xì)則，逐一進(jìn)行了梳理。凡是能夠立即改進(jìn)的問題，，馬上進(jìn)行改進(jìn)，對(duì)需要一定的時(shí)間和條件才能改進(jìn)的問題進(jìn)行了任務(wù)分解，做到千斤重?fù)?dān)人人挑，人人有指標(biāo)，個(gè)個(gè)有責(zé)任。
1、結(jié)合醫(yī)院管理年工作，嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量。
把醫(yī)療質(zhì)量管理放在首位，制定了“醫(yī)療質(zhì)量管理方案”，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織(以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)組)，明確職責(zé)并加以認(rèn)真落實(shí)，完善落實(shí)了醫(yī)療質(zhì)量定期檢查考評(píng)制度，每周進(jìn)行兩次醫(yī)療質(zhì)量檢查，并針對(duì)檢查出的問題及時(shí)做了整改。
2、強(qiáng)化三級(jí)查房制度。堅(jiān)持院長(zhǎng)行政、業(yè)務(wù)查房制。每周院長(zhǎng)堅(jiān)持_______業(yè)務(wù)查房，每周一次的行政大查房。
3、不定期進(jìn)行“三基”考試訓(xùn)練，年內(nèi)組織醫(yī)、技、藥人員“三基”理論考試培訓(xùn)_______。_______次參加培訓(xùn)并將考試成績(jī)存檔并公示。
4、全面推進(jìn)成份輸血工作。建立健全了輸血記錄、差錯(cuò)事故登記和輸血不良反應(yīng)登記分析等相應(yīng)的規(guī)章制度。其成份輸血率達(dá)10xxxx。
5、公療醫(yī)院在今年度內(nèi)共評(píng)選出_______學(xué)科帶頭人，杰出學(xué)科帶頭人_______。
6、住院病歷甲級(jí)率_______，比去年增長(zhǎng)_______。
7、危重病人搶救成功率_______，比去年增長(zhǎng)_______。
8、處方書寫合格率_______。
9、法定傳染病上報(bào)率_______。
10、特殊檢查、麻醉、手術(shù)、輸血等治療前患者告知率_______。
11、《血糖變化對(duì)急性腦梗死的發(fā)病及預(yù)后影響的臨床研究》獲河南省科學(xué)技術(shù)成果獎(jiǎng)。
全年組織開展業(yè)務(wù)知識(shí)講座_______，發(fā)表論文39篇，比去年增長(zhǎng)_______篇，其中在國(guó)家級(jí)核心期刊發(fā)表16篇。
12、為離休老干部、財(cái)鑫集團(tuán)員工和實(shí)驗(yàn)小學(xué)教師健康體檢_______人次，征兵體檢_______人次。
13、為滿足廣大患者的不同需要，我們加快了心腦血管專科建設(shè)的步伐，已向上級(jí)主管部門申報(bào)。
14、今年元月份小兒科成立，填補(bǔ)了我院小兒科的空白，婦產(chǎn)科脫離外科，成為獨(dú)立科室。
15、強(qiáng)化臨床用藥，特別是加強(qiáng)抗生素分級(jí)管理。
16、急救中心今年共出車_______，拉回病人_______次，拉回住院病人_______次，車輛安全行駛_______余公里，實(shí)現(xiàn)了零事故。
17、信息科工作，今年收集內(nèi)、外部信息_______條，內(nèi)部文件_______，外部文件_______，并對(duì)內(nèi)、外部信息進(jìn)行了編目、登記和信息利用登記。
二、工作指標(biāo)
1、門診人次_______，入院人數(shù)_______次，均超額完成了_______年度工作計(jì)劃。
2、手術(shù)987例次，門診_______例次，計(jì)_______例次，超額完成了_______年度工作指標(biāo)_______例次。
3、床位使用率_______(加觀察_______)。
4、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)_______/年。
5、醫(yī)技各項(xiàng)指標(biāo)
x線_______例，彩超_______例，心電圖_______例，胃鏡_______例，檢驗(yàn)_______例，碎石_______例，腦電圖_______例，乳腺_______例，其中ct、彩超、碎石、乳腺均超額完成了_______年度計(jì)劃指標(biāo)。
三、醫(yī)院環(huán)境，后勤保障，安全保衛(wèi)管理。
后勤保障，安全保衛(wèi)工作得到了加強(qiáng)，一年來(lái)共發(fā)電_______發(fā)電合計(jì)_______小時(shí)，安裝新空調(diào)3xxxx臺(tái)次;水井革新改造新技術(shù)1項(xiàng)。維修設(shè)備、下水道、廁所衛(wèi)生間多處，隨叫隨到，做到發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)排除。
洗衣房全年共洗工作服_______次，被子、褥子_______條次，大單_______次，枕套_______次，包布_______次，手術(shù)包_______次，手術(shù)衣_______次，觀察室沙發(fā)套_______次。
基本建設(shè)方面：新壘圍墻_______，_______左右。增加防盜門近_______臺(tái)，增窗戶防盜網(wǎng)_______個(gè)。維修設(shè)備、設(shè)施、機(jī)械共_______次，常年保障了安全用水用電工作。
06年一開始就狠抓車輛管理工作，領(lǐng)導(dǎo)重視，眾人參與，并多次與保安大隊(duì)取得聯(lián)系，雙方及時(shí)召開保安人員動(dòng)員會(huì)議，講明醫(yī)院對(duì)安全工作的要求和重視，貫徹落實(shí)醫(yī)院規(guī)定的安全管理措施，部署全年的保衛(wèi)安全任務(wù)。醫(yī)院車輛停放有序，對(duì)車輛實(shí)行分流管理，每次醫(yī)院舉行的大型活動(dòng)中車輛暢通無(wú)阻，停放整齊。加強(qiáng)了消防管理，全年無(wú)一例火災(zāi)發(fā)生。
但是，在安全方面仍存在薄弱環(huán)節(jié)，如空調(diào)外機(jī)和電腦被盜的現(xiàn)象。
四、財(cái)務(wù)工作
全院2011年總收入_______，其中上級(jí)撥入經(jīng)費(fèi)_______，業(yè)務(wù)收入_______(門診收入_______，住院收入_______)。從以上數(shù)字看，總收入比去年的_______增加了_______，增長(zhǎng)了_______。
五、加大基礎(chǔ)投入，提升綜合能力。
醫(yī)院在資金緊張的情況下，原則上不增添大型貴重的醫(yī)療設(shè)備，結(jié)合醫(yī)院臨床工作實(shí)際，今年想方設(shè)法自籌資金_______元，先后購(gòu)置了黑白b超儀、超聲清洗機(jī)、全自動(dòng)微量元素測(cè)定儀、新生兒恒溫箱、太陽(yáng)科技_______定量數(shù)字腦電圖、奧林巴斯電子胃鏡各一臺(tái)，現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備的完好率_______以上。
六、狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)，加大醫(yī)院宣傳力度。
1、建立了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核檔案，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)作為醫(yī)務(wù)人員考核、評(píng)優(yōu)、評(píng)先的重要內(nèi)容。
2、認(rèn)真組織開展以“八榮八恥”為主要內(nèi)容的社會(huì)主義榮辱觀教育，每周一行政大查房時(shí)，抽查提問醫(yī)務(wù)人員對(duì)“八榮八恥”內(nèi)容的掌握情況。
3、每月展開一次患者家屬座談會(huì)，每月進(jìn)行一次患者滿意度測(cè)評(píng)，聽取各方面的意見，對(duì)合理意見的采用率達(dá)_______，醫(yī)療服務(wù)綜合滿意度_______以上。全年醫(yī)院召開工休座談會(huì)_______，_______人參加，到病房發(fā)放問卷調(diào)查表_______份，回收_______份，針對(duì)征求到的意見和建議，醫(yī)院采取了相應(yīng)的整改措施。
4、拒收各種形式的“紅包”_______人次，金額達(dá)_______元，共收到錦旗_______面、匾鏡_______塊、表?yè)P(yáng)信_(tái)______封。
5、以多種形式采用宣傳欄、報(bào)紙、電視等形式宣傳，全年舉辦“八仙過海”欄目三期，采用不同的內(nèi)容不同的形式在宣傳欄宣傳8期。
6、今年在治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)專項(xiàng)工作中，制定了開展治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)專項(xiàng)工作實(shí)施方案，按照方案的要求，各階段的工作逐一得到了落實(shí)，并且領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全，由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)、副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)、有關(guān)科室負(fù)責(zé)同志為成員的治賄工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，為此，醫(yī)院組織召開治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)職工大會(huì)_______，重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員會(huì)議_______，全年無(wú)一例違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象。
7、醫(yī)院在民主評(píng)議行風(fēng)建設(shè)中，成立組織，制定了實(shí)施方案，建立健全了管理制度，并在行風(fēng)評(píng)議中受到了市、縣有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。
8、加強(qiáng)了勞動(dòng)紀(jì)律管理，采用分時(shí)間、階段記錄上班人員，表現(xiàn)好的同志在中層領(lǐng)導(dǎo)會(huì)上和宣傳欄上進(jìn)行表?yè)P(yáng)，全年共記錄_______。并對(duì)星期天休息時(shí)間進(jìn)行了改革創(chuàng)新，根據(jù)每位同志情況的不同，采取不同時(shí)間的休息方法。
七、人力資源。
今年共引進(jìn)醫(yī)療本科生_______，高護(hù)_______。中層領(lǐng)導(dǎo)競(jìng)聘上崗工作得到落實(shí)，舉辦中層領(lǐng)導(dǎo)競(jìng)爭(zhēng)上崗演講一次，共有_______中層領(lǐng)導(dǎo)脫穎而出。
八、進(jìn)一步做好幫困送溫暖工作。
醫(yī)院工會(huì)繼續(xù)做好一如既往地關(guān)心困難職工和退休人員的工作生活，致力于為廣大職工排憂解難，有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé)，每當(dāng)職工住院治療，工會(huì)必須組織慰問，切實(shí)履行好幫扶困難職工，建立了困難職工檔案。春節(jié)期間醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)走訪看望困難職工，慰問了老勞動(dòng)模范趙青梅同志，并送去慰問金_______，解決了她的生活困難，使她領(lǐng)悟到工會(huì)組織的溫暖。
九、堅(jiān)持工會(huì)特點(diǎn)，開展豐富多彩的文化活動(dòng)。
開展文體活動(dòng)，豐富職工的業(yè)余生活，加強(qiáng)醫(yī)院精神文明建設(shè)，工會(huì)組織開展了各種文體活動(dòng)。我院抽出_______名職工積極參與縣總工會(huì)組織的“五一”晚會(huì)大合唱節(jié)目，_______月份縣總工會(huì)舉辦“工會(huì)法”知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng)，我院代表隊(duì)榮獲第三名，舉辦護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)爭(zhēng)上崗演講賽1場(chǎng)，我院在“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)舉辦知識(shí)演講_______，2位同志參加了縣書法協(xié)會(huì)在我院舉辦書法大賽等活動(dòng)。
十、護(hù)理工作。
1、內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹形象
護(hù)理部今年計(jì)舉辦大型業(yè)務(wù)講座四次，每次講座都做到了有講稿、有記錄、有簽到。科室每?jī)芍芙M織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，重點(diǎn)為基礎(chǔ)及專科護(hù)理理論及技術(shù)，有講稿、有記錄、有簽到。本年度，我們還重點(diǎn)加強(qiáng)了護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)考核，重點(diǎn)項(xiàng)目為：(1)密閉式靜脈輸液法(2)肌肉注射法(3)吸氧法(4)口腔護(hù)理(5)電動(dòng)吸引器吸痰法(6)青霉素皮試法(7)有人床整理法(8)鋪無(wú)菌盤與取放滅菌物品(9)單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)(10)簡(jiǎn)易呼吸器的使用(11)電動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法(12)呼吸機(jī)的使用等。我們采取現(xiàn)場(chǎng)抽簽現(xiàn)場(chǎng)考核的方法，嚴(yán)格打分，嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲，通過嚴(yán)格的訓(xùn)練考核，提高了全院護(hù)士的護(hù)理技術(shù)操作水平，合格率達(dá)_______。
2、加強(qiáng)了對(duì)新建科室的管理
____年____月_____日，我院在內(nèi)、外科各建立了一個(gè)icu病房，每個(gè)icu配置床旁心電監(jiān)護(hù)儀6臺(tái)，中央站1臺(tái)，專門收治急危重癥患者，我們配備了專職的icu護(hù)士，通過強(qiáng)化培訓(xùn)，使每位icu護(hù)士都熟練掌握了①心電監(jiān)護(hù)儀的使用與觀察②呼吸機(jī)的使用③電動(dòng)吸引器吸痰法④單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)等icu常用護(hù)理技術(shù)，icu病房的成立，便于急危重癥病人集中管理，專人護(hù)理，觀察、治療與搶救，大大提高了我院急危重癥病人的搶救治愈率。
今年四月份，我院成立了被服庫(kù)，在原有的基礎(chǔ)上，新增添被褥50套，床單100條，全院病人被服庫(kù)由專人集中管理，24小時(shí)值班。
3、規(guī)范了供應(yīng)室流程作業(yè)，一次驗(yàn)收成功
我們嚴(yán)格按照《重慶市醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》、《重慶市醫(yī)院管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》的要求，規(guī)范了供應(yīng)室的各項(xiàng)工作，并一次驗(yàn)收成功，頒發(fā)了驗(yàn)收合格證，為本市同級(jí)醫(yī)院唯一一家。
4、提高靜脈穿刺成功率，提升病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度
為了提高靜脈穿刺的成功率，減少病人的痛苦。今年06月份，我院制定了臨床護(hù)士進(jìn)行靜脈穿刺的有關(guān)規(guī)定。首先成立了院科兩級(jí)靜脈穿刺會(huì)診組織，負(fù)責(zé)全院及科室復(fù)雜疑難靜脈的會(huì)診、穿刺工作。護(hù)士根據(jù)病人的年齡、體態(tài)、血管能見度、充盈度、血管壁的彈性等將靜脈血管分為三級(jí)并在治療室和床頭卡上做醒目標(biāo)識(shí)。按靜脈血管分級(jí)分別由不同年資的護(hù)士予以穿刺。
5、感染管理工作。
(一)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)
(1)、控感科專職人員今年參加省級(jí)以上主管部門舉辦的醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)二次，計(jì)66學(xué)時(shí)，及時(shí)了解掌握了醫(yī)院感染管理新知識(shí)，新信息。
(2)、選派中心供應(yīng)室人員、手術(shù)室人員參加省級(jí)衛(wèi)生主管部門舉辦的《消毒滅菌方法》、《醫(yī)院感染與控制》培訓(xùn)班，計(jì)66學(xué)時(shí)。
(3)、控感科根據(jù)2011年醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，分別對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修實(shí)習(xí)生進(jìn)行《醫(yī)療廢物的管理》、《標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及職業(yè)暴露》、《六步洗手法》、《消毒隔離》等知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)醫(yī)生進(jìn)行《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》培訓(xùn)，保潔工《病房衛(wèi)生清掃、消毒隔離》知識(shí)培訓(xùn)，有講稿、有考核，培訓(xùn)率為_______，考試合格率為_______。
(二)醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測(cè)、漏報(bào)率調(diào)查
通過學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》，使醫(yī)務(wù)人員真正做到即時(shí)發(fā)現(xiàn)感染病例及時(shí)上報(bào)，大大減少了漏報(bào)病例的發(fā)生，2012年共出院_______，發(fā)生醫(yī)院感染_______例次，感染率為_______，漏報(bào)1例，漏報(bào)率為_______。_______例感染病例中內(nèi)科_______例次，外科_______例次，小兒科_______例。其中傷口感染_______例，呼吸道感染_______例，皮膚感染_______例，胃腸道感染_______例。
(三)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)
(1)、今年控感科對(duì)全院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，一年來(lái)共采集樣品_______項(xiàng)，其中_______項(xiàng)符合國(guó)家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，符合率為_______，15項(xiàng)不符合者為物體表面4項(xiàng)及室內(nèi)空氣11項(xiàng)細(xì)菌指數(shù)超標(biāo)。經(jīng)分析原因，采取改進(jìn)措施后，重新采樣監(jiān)測(cè)后均合格。
(2)、對(duì)使用的消毒劑、滅菌劑進(jìn)行監(jiān)測(cè);消毒劑細(xì)菌含量均不超標(biāo)，無(wú)致病微生物生長(zhǎng)。滅菌劑均合格，沒有檢出任何微生物。
(3)、本年度上級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門對(duì)我院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)三次，采集樣品52項(xiàng)，其中46項(xiàng)符合國(guó)家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，符合率_______，6項(xiàng)不符合者為物體表面4項(xiàng)，醫(yī)務(wù)人員手2項(xiàng)，經(jīng)分析原因，采取改進(jìn)措施后，重新采集監(jiān)測(cè)后均合格。
(4)、對(duì)一次性無(wú)菌醫(yī)療用品及消毒滅菌藥械的監(jiān)督。嚴(yán)格按照一次性無(wú)菌醫(yī)療用品及消毒滅菌藥械管理制度，對(duì)其購(gòu)入、貯存、使用做到每?jī)稍聶z查一次，有記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，保證了臨床的應(yīng)用。同時(shí)本年度衛(wèi)生監(jiān)督部門抽樣監(jiān)測(cè)二次，均符
合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
6、防疫工作。
為了提高全院職工對(duì)傳染病管理的認(rèn)識(shí)，提高傳染病報(bào)告管理質(zhì)量，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)重大新發(fā)傳染病的診斷、發(fā)現(xiàn)和治療技能，舉辦了5期學(xué)習(xí)班，分別對(duì)醫(yī)務(wù)人員、新上崗人員、進(jìn)修、實(shí)習(xí)生進(jìn)行了《傳染病防治法》、aids、禽流感、傳染病報(bào)告管理、新發(fā)重大傳染病進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)人員_______次，并對(duì)所培訓(xùn)人員進(jìn)行了_______考核，參加考試_______次，考試成績(jī)平均在_______分以上。
2012年網(wǎng)報(bào)傳染病_______次，比2011年增長(zhǎng)_______次，增長(zhǎng)率_______新生兒乙肝疫苗接種全年_______次，比2011年增長(zhǎng)_______次;孕產(chǎn)婦hiv檢測(cè)_______次，增長(zhǎng)_______次，比2011年增長(zhǎng)_______;乙肝接種和hiv檢測(cè)均達(dá)到_______，完成了上級(jí)要求的指標(biāo)。乙肝疫苗藥物與接種人數(shù)相符合。aids自愿咨詢室(vct室)全年上報(bào)自愿咨詢?nèi)藬?shù)_______次，比05年增長(zhǎng)_______次，并按要求認(rèn)真填寫_______份個(gè)案登記和其他報(bào)告。全年網(wǎng)報(bào)死亡病例_______例，比2011年增長(zhǎng)_______。全年上報(bào)肺結(jié)核病_______次，比2011年增長(zhǎng)_______次，增長(zhǎng)率為_______，轉(zhuǎn)診率_______。發(fā)現(xiàn)hiv陽(yáng)性_______次，tb發(fā)現(xiàn)率為千分之_______，轉(zhuǎn)診率_______。全年上報(bào)防疫站各種報(bào)表_______份。
十一、存在的問題。
1、個(gè)別醫(yī)務(wù)工作人員缺乏競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，還存在服務(wù)態(tài)度不好、責(zé)任心不強(qiáng)的問題，勞動(dòng)紀(jì)律渙散。
2、部分醫(yī)務(wù)工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。
3、專業(yè)技術(shù)人員匱缺，缺乏麻醉、檢驗(yàn)、影像、護(hù)理等專業(yè)的高素質(zhì)人員。