在財(cái)政部領(lǐng)導(dǎo)調(diào)研養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)活動(dòng)座談會(huì)上的發(fā)言
- 更新時(shí)間：2021-03-31 16:40:02
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發(fā)言稿
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在財(cái)政部領(lǐng)導(dǎo)調(diào)研養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)活動(dòng)座談會(huì)上的發(fā)言第1篇
尊敬的X司長(zhǎng)及XX部各位領(lǐng)導(dǎo)：
首先，對(duì)X司長(zhǎng)一行到XX調(diào)研養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作表示熱烈的歡迎和衷心的感謝！下面，我主要從XX角度談一下，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的有關(guān)情況，不當(dāng)之處，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。
我們XX省是全國(guó)人口第二大省，也是全國(guó)人口老齡化程度最高的省份之一，老年人口總量位居全國(guó)第一，據(jù)初步測(cè)算，到2015年，XX省60歲以上老年人口將達(dá)到1900多萬(wàn)，占人口總數(shù)的19.7%（也就是說5個(gè)人里面就有一個(gè)60歲以上老年人），80歲及以上老年人口將達(dá)到180多萬(wàn)，“高齡化”、“空巢化”的趨勢(shì)日益加劇，需要照料的失能（喪失生活自理能力）、半失能（有一定生活自理能力）老年群體將不斷擴(kuò)大。就XX市而言，據(jù)今年3月份統(tǒng)計(jì)，全市60歲以上老人17.9萬(wàn)人，占全市人口總數(shù)（116萬(wàn)人、城市人口41萬(wàn)、農(nóng)村人口75人）的15.49%，超出人口老齡標(biāo)準(zhǔn)5.49個(gè)百分點(diǎn)，其中城市老年人5.53萬(wàn)人、占城市總?cè)丝诘?3.4%；農(nóng)村老年人12.37萬(wàn)人，占農(nóng)村總?cè)丝诘?5.27%，農(nóng)村空巢、獨(dú)居老人5萬(wàn)多人，占農(nóng)村老年人口的41%，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)需求較為迫切。
近年來，我們民政部門作為養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的職能部門，按照市委市政府養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃和上級(jí)財(cái)政、民政部門安排部署，依托財(cái)政支持，始終把社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)工作作為保障和改善民生的基礎(chǔ)性工作來抓，積極整合各方資源，不斷加大投入，創(chuàng)新工作機(jī)制，探索建立適應(yīng)城鄉(xiāng)老年人個(gè)性化需求、多元互補(bǔ)、普惠共享的養(yǎng)老服務(wù)新格局，實(shí)施23項(xiàng)惠及老年人的財(cái)政補(bǔ)貼政策，建設(shè)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)136處，全市共設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)床位6800張，常住老人6500多人，平均千名老人擁有床位40張，高出全國(guó)民政事業(yè)“十二五”規(guī)劃目標(biāo)的31%。先后被評(píng)為“全國(guó)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)示范市”、“全國(guó)老齡工作先進(jìn)市”、“全國(guó)敬老院建設(shè)先進(jìn)市”。主要做法是：
一、建立“公辦民營(yíng)、民辦公助”的老年公寓養(yǎng)老服務(wù)模式
出臺(tái)了《關(guān)于加快推進(jìn)老年公寓建設(shè)的意見》，在加大財(cái)力投入的同時(shí)，鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)、民間資本投入養(yǎng)老事業(yè)。（1）加大政策扶持力度。列支專項(xiàng)資金，對(duì)企業(yè)、個(gè)人、民間組織等新建的老年公寓，每張床位每年給予1000元的運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼；對(duì)運(yùn)營(yíng)良好、年檢合格的老年公寓，按實(shí)際入住人數(shù)每張床位每月給予60元的運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼；出臺(tái)專項(xiàng)扶持政策，對(duì)承包公有或民辦老年公寓免征營(yíng)業(yè)稅，減免城市建設(shè)管理費(fèi)，水電氣暖及通訊費(fèi)用按居民生活標(biāo)準(zhǔn)收取。（2）完善養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施。去年以來，全市累計(jì)投入資金4300多萬(wàn)元，建成老年公寓13處，其中公辦民營(yíng)8處、民辦公助5處，共有養(yǎng)老服務(wù)床位3773張，入住老人近3000人；去年8月份，又開工建設(shè)了占地100畝、建筑面積7.28萬(wàn)平方米的社會(huì)福利綜合服務(wù)中心，其中老年人康復(fù)療養(yǎng)和居住機(jī)構(gòu)近 4萬(wàn)平方米 ，設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)床位1100張，2015年建成投用。（3）積極引入民間資本。今年，采取集體籌資或個(gè)人投資等方式，籌集民間資金建設(shè)了3處民辦老年公寓和5處集體老年公寓，可設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)床位1300張。到“十二五”末，全市將建成各類老年公寓20處，老年公寓總床位達(dá)到5000張，將更好地滿足老年人居住老年公寓的需求。
二、建立“社區(qū)主導(dǎo)、政府買單”的城市養(yǎng)老服務(wù)模式
為解決不愿入寓老人的養(yǎng)老問題，堅(jiān)持注重差異、因需制宜，統(tǒng)籌發(fā)展城市各類養(yǎng)老服務(wù)。（1）政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)。制定《關(guān)于開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的意見》，市財(cái)政每年列專項(xiàng)資金，對(duì)社區(qū)內(nèi)60周歲以上低保戶、孤老遺屬、省級(jí)以上勞模、烈屬、傷殘軍人、三無老人等條件的，實(shí)行每月150元、30小時(shí)的居家養(yǎng)老服務(wù)。由社區(qū)選拔下崗職工進(jìn)行家政培訓(xùn)，民政部門依據(jù)家政服務(wù)券兌現(xiàn)服務(wù)費(fèi)，服務(wù)內(nèi)容主要包括打掃衛(wèi)生、生活照料、買菜做飯、代繳費(fèi)用、精神慰籍等。在此基礎(chǔ)上，建立了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象居住社區(qū)的分布、家庭基本情況、住宅電話、健康狀況臺(tái)賬，構(gòu)筑了以家庭為主體、以居家養(yǎng)老服務(wù)工作人員為依托，以街道和社區(qū)為基礎(chǔ)、以民政局為樞紐“四位一體”的工作機(jī)制和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，民政局建立了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，各街道社區(qū)均明確了分管領(lǐng)導(dǎo)和專兼職工作人員，制定了定期回訪制度，做到服務(wù)人員、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)方法“四落實(shí)”，實(shí)現(xiàn)了居家養(yǎng)老管理模式網(wǎng)格化。目前全市34個(gè)城市社區(qū)共有560名老年人享受居家養(yǎng)老服務(wù)，從業(yè)人員90余人。（2）社區(qū)日間照料服務(wù)。為解決住社區(qū)老人的養(yǎng)老問題，去年以來，在人口居住相對(duì)集中、老年人口較多的20個(gè)城市社區(qū)建設(shè)了老年人日間照料中心，目前已建成投用8處，入住300余人，其余12處正在建設(shè)。（3）社區(qū)日托養(yǎng)老服務(wù)。為解決城市上班族家庭老人的養(yǎng)老問題，在5個(gè)人口居住相對(duì)集中、老年人口較少的社區(qū)，建設(shè)了社區(qū)托老互助點(diǎn)，由社區(qū)居委會(huì)承擔(dān)管理服務(wù)，老人子女負(fù)責(zé)“早送晚接”，享受休閑、娛樂等服務(wù)，切實(shí)解決了上班族家庭養(yǎng)老問題。（4）建設(shè)區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。今年以來，我們對(duì)城區(qū)3個(gè)街道和開發(fā)區(qū)共4處鎮(zhèn)級(jí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了提檔升級(jí)和擴(kuò)建改造，新增臨終關(guān)懷、衛(wèi)生防疫、健身娛樂、醫(yī)療康復(fù)等專門場(chǎng)所，逐步打造成為集接收空巢、高齡、失能等社會(huì)寄養(yǎng)老人于一體的區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，下步，我們將逐步將16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院全部升級(jí)成為區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。（5）建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)系統(tǒng)。目前，我們按照民政部和省民政廳要求，正在籌備建設(shè)覆蓋所有鎮(zhèn)街，集老年人緊急救助、居家養(yǎng)老服務(wù)和弱勢(shì)群體幫扶“三位一體”的綜合服務(wù)信息系統(tǒng)，建立政府主導(dǎo)、社會(huì)組織主辦、企業(yè)支撐、市場(chǎng)化運(yùn)作的養(yǎng)老服務(wù)信息化運(yùn)營(yíng)機(jī)制，政府主導(dǎo)建立養(yǎng)老服務(wù)信息呼叫平臺(tái)，民政部門成立 “養(yǎng)老服務(wù)呼叫中心”， 負(fù)責(zé)呼叫平臺(tái)的日常運(yùn)營(yíng)和管理，建立涵蓋政府、企業(yè)、社會(huì)組織、社會(huì)工作者、義工等服務(wù)信息的數(shù)據(jù)庫(kù)，統(tǒng)籌各類社區(qū)服務(wù)資源，為老年人、弱勢(shì)群體和普通居民提供緊急救助、家政維修、養(yǎng)老醫(yī)療等公共、公益和有償服務(wù)；加大政府購(gòu)買服務(wù)推進(jìn)力度，扶持社會(huì)組織、義工、志愿者有針對(duì)性地開展空巢老人關(guān)愛、法律咨詢等公益服務(wù)；針對(duì)老年人精神需求，設(shè)置主動(dòng)關(guān)懷服務(wù)系統(tǒng)，包括政策資訊、天氣預(yù)報(bào)、保健養(yǎng)生、用藥注意等語(yǔ)音、短信服務(wù)；針對(duì)獨(dú)居老人和空巢家庭日益增多的情況，積極開展緊急救助服務(wù)，協(xié)助相關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)疾病的老年人實(shí)施緊急搶救和重大安全事故緊急救助。
三、堅(jiān)持鎮(zhèn)村聯(lián)動(dòng)，建立四位一體農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式
隨著外出務(wù)工人員的增多，農(nóng)村老年人“空巢”成為了一種普遍狀態(tài)，步入晚年，“未富先老”的農(nóng)村老人如何養(yǎng)老？是一個(gè)急待解決的新課題，為統(tǒng)籌解決農(nóng)村空巢、留守老人的養(yǎng)老問題，我們堅(jiān)持鎮(zhèn)村聯(lián)動(dòng)，在農(nóng)村大力推行鎮(zhèn)街敬老院、互助養(yǎng)老院、鄰里互助點(diǎn)、居家養(yǎng)老站“四位一體”養(yǎng)老模式。
一是發(fā)揮敬老院區(qū)域性綜合養(yǎng)老中心指導(dǎo)作用。為統(tǒng)籌解決農(nóng)村五保老人養(yǎng)老問題，我市連續(xù)多年將敬老院建設(shè)列入政府為民辦實(shí)事，目前，市、鎮(zhèn)兩級(jí)已累計(jì)投資5500多萬(wàn)元，在全市16個(gè)鎮(zhèn)街各建成1處敬老院，總建筑面積5.6萬(wàn)平方米，設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)床位2600張，16處敬老院全部為省一級(jí)敬老院。去年以來，我市又通過對(duì)上爭(zhēng)取投入“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”資金500萬(wàn)元，對(duì)鎮(zhèn)街敬老院進(jìn)行了提檔升級(jí)，新增衛(wèi)生防疫、健身娛樂、醫(yī)療康復(fù)、臨終關(guān)懷等專門場(chǎng)所，逐步將敬老院打造成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。目前，我市2729名農(nóng)村五保老人，有2347人在敬老院集中供養(yǎng)、382人在農(nóng)村分散供養(yǎng)，全市五保集中供養(yǎng)率達(dá)86%，目前，我市的集中供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年4100元，分散供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年2700元，平均每年發(fā)放五保供養(yǎng)資金780余萬(wàn)元，基本上實(shí)現(xiàn)農(nóng)村五保老人養(yǎng)老保障全覆蓋。
二是發(fā)揮互助養(yǎng)老院農(nóng)村養(yǎng)老基礎(chǔ)作用。為統(tǒng)籌解決因青壯年外出務(wù)工，農(nóng)村空巢、獨(dú)居老年人日益增多帶來的養(yǎng)老難題，我們積極探索農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)模式，將建設(shè)農(nóng)村互助養(yǎng)老院列入2013年市政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目，選擇100個(gè)人口多、老年人相對(duì)集中的村莊建設(shè)互助養(yǎng)老院，互助養(yǎng)老院建設(shè)堅(jiān)持三個(gè)原則：一是“因地制宜、因陋就簡(jiǎn)、量力而行、盡力而為”建設(shè)原則。充分利用閑置的校舍、民房、村委會(huì)廢舊辦公樓、舊廠房等房產(chǎn)資源，稍加改造和維修整理，作為互助養(yǎng)老院的建設(shè)場(chǎng)所，因陋就簡(jiǎn)、量力而行。二是“村級(jí)主辦、互助服務(wù)、免費(fèi)入住、群眾參與、政府支持”運(yùn)行原則。所謂村級(jí)主辦，即明確村委會(huì)是互助養(yǎng)老院的責(zé)任主體，建設(shè)主體和管理主體；所謂互助服務(wù)，即不配備服務(wù)人員，由老人推薦選舉成立“院民委員會(huì)”，設(shè)立生活委員，負(fù)責(zé)提供餐飲服務(wù)和生活起居；設(shè)立調(diào)解委員，負(fù)責(zé)化解鄰里糾紛、促進(jìn)老人和諧相處；設(shè)立起居委員；設(shè)娛樂委員，負(fù)責(zé)安排休閑娛樂活動(dòng)；設(shè)衛(wèi)生委員，負(fù)責(zé)日常保潔和環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督；通過自我管理、互助服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“抱團(tuán)養(yǎng)老、就地享福”。所謂免費(fèi)入住，即凡年滿60歲老人，由子女或本人申請(qǐng)，與村委會(huì)簽訂協(xié)議后免費(fèi)入住，免費(fèi)提供柴米油鹽及餐具、洗刷、電腦、電視、風(fēng)扇等生活必須品，由入住老人輪流下廚烹飪。所謂群眾參與，即組織動(dòng)員村民和社會(huì)力量及志愿者，參與互助養(yǎng)老院建設(shè)，主動(dòng)提供經(jīng)濟(jì)支持或義務(wù)勞動(dòng)服務(wù)。所謂政府支持，即在實(shí)行村民自主、自治的前提下，政府給予一定的支持和指導(dǎo)，對(duì)驗(yàn)收合格、運(yùn)營(yíng)3個(gè)月以上的互助養(yǎng)老院實(shí)行以獎(jiǎng)代補(bǔ)，同時(shí)每名入住老人每年發(fā)放500元的運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。三是“自治、自愿、自保、自助”的生活原則。自治，即村委會(huì)作為自治組織，承擔(dān)起互助養(yǎng)老院的建設(shè)、管理和責(zé)任。特別是村支部書記、村委會(huì)主任，要切實(shí)負(fù)起責(zé)任，主動(dòng)提供集中居住場(chǎng)所，主動(dòng)保障水、電、暖等日常經(jīng)費(fèi)開支，主動(dòng)進(jìn)行管理和提供便捷服務(wù)；自愿，即入住老人要經(jīng)本人和子女同意，多做工作，搞好引導(dǎo)，不能搞任何強(qiáng)制和行政命令，入院、退院都要簽訂責(zé)任書，并經(jīng)子女或老人同意；自保，即除住宿、餐飲保障外，醫(yī)療、交通、服裝等費(fèi)用由老人或贍養(yǎng)人負(fù)擔(dān)。自助，即老人自我管理、互助服務(wù)、來去自由、吃住隨意。同是，村委會(huì)要和入住老人及子女簽訂具體協(xié)議，明確雙方責(zé)任和義務(wù)，切實(shí)把好事辦好，初步實(shí)現(xiàn)了“政府花小錢、群眾辦大事”。截至目前，我市已建成互助養(yǎng)老院50處，入住空巢老人1300人，其余50處將于年內(nèi)完成，預(yù)計(jì)入住老人3000余人。到“十二五”末，可建成投用300處，在全市農(nóng)村基本實(shí)現(xiàn)“互助養(yǎng)老院、大村都得建”的目標(biāo)，基本實(shí)現(xiàn)農(nóng)村空巢、獨(dú)居老人互助養(yǎng)老全覆蓋。
三是發(fā)揮鄰里互助點(diǎn)農(nóng)村養(yǎng)老補(bǔ)充作用。針對(duì)老年人少或無改造場(chǎng)所等不適宜建設(shè)互助養(yǎng)老院的村莊，結(jié)合互助養(yǎng)老院建設(shè)模式，以空巢、獨(dú)居老人家庭為載體，堅(jiān)持“村級(jí)主辦、社會(huì)參與、民間運(yùn)作、政府扶持”的運(yùn)行模式，籌備建設(shè)農(nóng)村鄰里互助養(yǎng)老點(diǎn)，為本村空巢、獨(dú)居老人提供日間休閑娛樂場(chǎng)所。所謂村級(jí)主辦，即在建設(shè)村選擇一戶3樓以下、活動(dòng)面積50平方米以上、可持續(xù)活動(dòng)半年以上的農(nóng)村老年人家庭，設(shè)立農(nóng)村養(yǎng)老鄰里互助點(diǎn)，打破農(nóng)村老人封閉式生活模式，實(shí)現(xiàn)以德相鄰、守望相助。所謂社會(huì)參與，即組織志愿者和義工定期對(duì)鄰里互助點(diǎn)進(jìn)行走訪，提供生活、娛樂服務(wù)，及時(shí)反饋活動(dòng)情況，培育互助養(yǎng)老文化。所謂民間運(yùn)作，即組織老年人定期開展有益身心健康的文化活動(dòng)和各種社會(huì)活動(dòng)、公益性勞動(dòng)。鼓勵(lì)有特長(zhǎng)的老人參與互助養(yǎng)老，促進(jìn)互助點(diǎn)多樣化發(fā)展。所謂政府扶持，即每建1處鄰里互助點(diǎn)，給予一定的資金補(bǔ)貼購(gòu)置灶具、茶爐、棋牌等必要的生活?yuàn)蕵酚闷罚吭聻槊總€(gè)互助點(diǎn)發(fā)放100元運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼，統(tǒng)一配備棋牌等娛樂設(shè)施。到“十二五”末，我們準(zhǔn)備在全市建設(shè)100處鄰里互助點(diǎn)，在全市農(nóng)村基本實(shí)現(xiàn)“鄰里互助點(diǎn)、小村都要有”的目標(biāo)。
四是發(fā)揮居家服務(wù)站農(nóng)村養(yǎng)老支撐作用。為統(tǒng)籌解決農(nóng)村老年人的就醫(yī)和居家服務(wù)問題，我們選擇設(shè)施完備、醫(yī)療器械齊全的村級(jí)衛(wèi)生室、建設(shè)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)站，居家服務(wù)站使用面積不低于50平方米，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員不少于5人，給予補(bǔ)貼資金專項(xiàng)用于購(gòu)置老年人專用生活用品、醫(yī)療器械，年底根據(jù)各站實(shí)際工作情況和老人反映評(píng)價(jià)情況，給予數(shù)額不等的獎(jiǎng)補(bǔ)資金，使老人在農(nóng)村就能獲得日常生活照料、醫(yī)療衛(wèi)生和精神慰藉等方面的服務(wù)，初步實(shí)現(xiàn)農(nóng)村老人“小病不出村、藥片不花錢”的目標(biāo)。積極營(yíng)造“居家養(yǎng)老站、百姓都喜歡”的氛圍，組織團(tuán)員、青年、婦女、鄉(xiāng)村醫(yī)生等志愿者，由村委會(huì)根據(jù)本村需要提供服務(wù)的老年人的數(shù)量及情況，按“一對(duì)一”或“一幫N”的方式組成“居家養(yǎng)老服務(wù)小組”，定期上門給老人開展打掃衛(wèi)生、被褥洗換、垃圾清運(yùn)家政服務(wù)和陪聊、心理疏導(dǎo)等精神慰籍服務(wù)，緩解農(nóng)村老年人的養(yǎng)老困難。到“十二五”末，我們準(zhǔn)備在全市建設(shè)100處居家養(yǎng)老服務(wù)站，為3萬(wàn)余名空巢、獨(dú)居老人提供免費(fèi)的居家養(yǎng)老服務(wù)。通過“三個(gè)一百”建設(shè)和“四位一體”服務(wù)，初步實(shí)現(xiàn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋。
四、存在的有關(guān)問題
一是養(yǎng)老設(shè)施還不健全。在人口老齡化程度日益加巨的大背景下，通過上級(jí)支持和本級(jí)努力，雖然這幾年，大力發(fā)展城市老年公寓建設(shè)、加強(qiáng)社區(qū)日間照料中心建設(shè)，發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)，但總體上還處于起步階段，管理上不夠規(guī)范，運(yùn)營(yíng)上不夠細(xì)致，養(yǎng)老事業(yè)未形成規(guī)模化發(fā)展態(tài)勢(shì)，未形成良性循環(huán)的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)群體，政府辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)包袱重，需要強(qiáng)有力的財(cái)力支持；民間和社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)少，社會(huì)力量和民間資金投入養(yǎng)老事業(yè)的積極性不高，即使有興趣投入，也需較長(zhǎng)一段時(shí)間才能見效益，積極性不高，應(yīng)出臺(tái)相關(guān)政策，加大扶持引導(dǎo)，鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入此領(lǐng)域，在土地、規(guī)費(fèi)、規(guī)劃等方面給予支持；二是服務(wù)隊(duì)伍缺乏。目前，從事養(yǎng)老服務(wù)的工作人員，大都是臨時(shí)人員，年齡文化不一、層次不一、興趣不足，積極性不高，加上工資較低、工作氛圍和環(huán)境影響，不能一條龍服務(wù)，在一定程度上影響服務(wù)質(zhì)量，留不住人，更難以吸引高素質(zhì)、高學(xué)歷、低齡化的專業(yè)人才從事養(yǎng)老服務(wù)，這是一個(gè)普遍現(xiàn)象，也是制約養(yǎng)老事業(yè)向更高層次發(fā)展的瓶頸問題。三是居家養(yǎng)老服務(wù)舉步為艱。城鎮(zhèn)“三無”（ 無勞動(dòng)能力、無生活來源、無法定贍養(yǎng)人）、低保、殘疾等生活條件差、居住條件差的老人，居家養(yǎng)老服務(wù)人員因工作條件不好，耗費(fèi)的精力和體力大，服務(wù)不情愿，服務(wù)人員希望增加報(bào)酬，應(yīng)從國(guó)家層面出臺(tái)居家養(yǎng)老的政策扶持文件，鼓勵(lì)不怕臟、不怕累的人員努力去做好這項(xiàng)工作。列支的資金只有服務(wù)費(fèi)，沒有工作人員的保險(xiǎn)及其他福利待遇，用工上不是很規(guī)范，不利于服務(wù)隊(duì)伍的穩(wěn)定。希望上級(jí)從政策理論上較具體地規(guī)范居家養(yǎng)老服務(wù)工作哪些可做，哪些禁止做，最大限度地保障服務(wù)老人的利益、最大限度地維護(hù)工作人員的利益。最好通過文件的形式規(guī)定服務(wù)人員在工作中、去工作的途中發(fā)生意外具體改怎么辦，讓下級(jí)有章可循，有法可依。
五、下步工作建議
去年以來，國(guó)家、省市都加大了養(yǎng)老服務(wù)扶持力度，重視程度前所未有，像《民政部、財(cái)政部關(guān)于做好2013年度中央專項(xiàng)彩票公益金支持農(nóng)村幸福院項(xiàng)目管理工作的通知》，省政府也出臺(tái)了專項(xiàng)扶持城鄉(xiāng)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的意見，召開了高規(guī)格的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)推進(jìn)會(huì)議。近期，省民政廳又聯(lián)合財(cái)政廳制定了一系列政策措施，對(duì)全省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)快速發(fā)展、科學(xué)發(fā)展起到十分巨大的推進(jìn)作用，這些措施都很好，但在基層落實(shí)過程中，還需要制定一些過細(xì)的扶持政策。在具體實(shí)施過程中，我們有幾點(diǎn)建議：
一要簡(jiǎn)化手續(xù)，提高效率。養(yǎng)老服務(wù)需求的多樣性，決定了養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)應(yīng)因地制宜、因陋就簡(jiǎn)，既有規(guī)范的高檔項(xiàng)目，也有靈活的易行項(xiàng)目，各類養(yǎng)老設(shè)施相互補(bǔ)充，構(gòu)成適應(yīng)社會(huì)方方面面需求的養(yǎng)老服務(wù)體系。而在申請(qǐng)省級(jí)專項(xiàng)資金的程序上，對(duì)各個(gè)項(xiàng)目要求的材料是一樣的，包括可研、環(huán)評(píng)、土地、規(guī)劃、立項(xiàng)等。很多養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)雖然受社會(huì)歡迎，卻因?yàn)椴牧喜积R，被擋在了優(yōu)惠政策的門外；而有的項(xiàng)目雖然湊齊了材料，卻增加了成本，使得優(yōu)惠政策大打折扣。因此，建議優(yōu)化項(xiàng)目申報(bào)程序，按不同類別適當(dāng)簡(jiǎn)化一些項(xiàng)目的申報(bào)材料，提高審批效率，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)多元化發(fā)展。在具體操作中，綜合認(rèn)為，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)改造項(xiàng)目，由于有的改造項(xiàng)目只是增加大型設(shè)備、完善養(yǎng)老功能，未必對(duì)房屋構(gòu)造進(jìn)行改建，因此沒有必要提供工程決算審計(jì)報(bào)告；對(duì)社區(qū)老年人日間照料中心建設(shè)項(xiàng)目，由于規(guī)模一般不太，設(shè)置床位數(shù)只有幾十張，沒有必要提供立項(xiàng)批復(fù)、規(guī)劃許可、可研報(bào)告和工程決算審計(jì)報(bào)告這些基建手續(xù)，倒是可以增加一項(xiàng)項(xiàng)目完工的照片，這樣可以更直觀的看到項(xiàng)目效果。
二要提前撥付，助推發(fā)展。像社區(qū)老年人日間照料中心、村級(jí)互助養(yǎng)老院、鄰里互助點(diǎn)、居家養(yǎng)老站等，都是深受群眾歡迎、需求量很大的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，但是有些鎮(zhèn)街、村居的建設(shè)熱情并不高，這與財(cái)力有限有很大關(guān)系。因此，建議專項(xiàng)資金能否提前撥付，作為啟動(dòng)資金，這樣就能很大程度上減輕基層的資金壓力，助推項(xiàng)目早日落成投用，及早服務(wù)百姓。
三要鼓勵(lì)先進(jìn)，激勵(lì)后進(jìn)。省級(jí)專項(xiàng)資金是為了引導(dǎo)和激勵(lì)各級(jí)政府和社會(huì)各界參與社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)而設(shè)，因此期盼在下步項(xiàng)目審批過程中，不要搞平均主義，應(yīng)使各地符合條件的項(xiàng)目都能得到補(bǔ)助，充分調(diào)動(dòng)各級(jí)政府和社會(huì)各界的積極性，真正達(dá)到鼓勵(lì)先進(jìn)、鞭策落后的效果。
四要加強(qiáng)管理，強(qiáng)化監(jiān)督。隨著上級(jí)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)支持力度的不斷加大，專項(xiàng)資金量也大幅度增加，這部分資金出現(xiàn)問題，會(huì)直接損害人民群眾的切身利益，嚴(yán)重影響黨和政府的執(zhí)政形象，因此加強(qiáng)資金管理顯得尤為重要。建議資金撥付過程減少中間環(huán)節(jié)，保證資金落實(shí)到位，確保資金發(fā)放公開公正。建立跟蹤問效監(jiān)督機(jī)制，保障專項(xiàng)資金安全有效運(yùn)行。
在財(cái)政部領(lǐng)導(dǎo)調(diào)研養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)活動(dòng)座談會(huì)上的發(fā)言第2篇
9月10日，全國(guó)政協(xié)“統(tǒng)籌推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)”專題調(diào)研組到河北調(diào)研，并在石家莊召開座談會(huì)。全國(guó)政協(xié)人口資源環(huán)境委員會(huì)副主任、原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委副主任王培安在會(huì)上強(qiáng)調(diào)，當(dāng)前我國(guó)老齡人口規(guī)模大、增速快，但年輕老年人居多，應(yīng)抓住這個(gè)機(jī)遇期和窗口期，加快完善養(yǎng)老政策措施，這樣才能有備無患，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化帶來的挑戰(zhàn)。
河北既是人口大省，也是人口老齡化比較嚴(yán)重的省份。截至2017年底，河北全省總?cè)丝?520萬(wàn)人，60歲以上老年人口達(dá)到1332萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?7.7%，高于全國(guó)平均17.3%的水平，已接近中度老齡化社會(huì)。
針對(duì)河北省在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)上存在的不足，王培安建議，一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和綜合協(xié)調(diào)，明確養(yǎng)老事業(yè)的綜合協(xié)調(diào)和牽頭部門；二是科學(xué)研判分析老齡化發(fā)展態(tài)勢(shì)，加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)和規(guī)劃引領(lǐng)；三是突出重點(diǎn)人群，加大政策支持力度，鼓勵(lì)探索創(chuàng)新，跟蹤評(píng)估長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度實(shí)施情況；四是完善標(biāo)準(zhǔn)體系，針對(duì)公益性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、市場(chǎng)化運(yùn)作的中高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等提出不同的要求，滿足群眾多樣化需要，依法強(qiáng)化監(jiān)管。
會(huì)上，河北省發(fā)改委、民政廳、人社廳及衛(wèi)計(jì)委等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人就河北省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況做了介紹，并與委員、專家進(jìn)行了互動(dòng)交流。
會(huì)議由河北省政協(xié)副主席葛會(huì)波主持。全國(guó)政協(xié)常委、全國(guó)政協(xié)人口資源環(huán)境委員會(huì)副主任張寶順，全國(guó)政協(xié)常委、遼寧省政協(xié)副主席武獻(xiàn)華及部分全國(guó)政協(xié)委員出席了座談會(huì)。
在財(cái)政部領(lǐng)導(dǎo)調(diào)研養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)活動(dòng)座談會(huì)上的發(fā)言第3篇
一、工作開展情況
一是健全制度體系，養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)得到夯實(shí)。印發(fā)了《全縣村級(jí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)管理考核辦法》，制定了《寧縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量改造提升工作方案》，以及火警發(fā)生、院民走失、食物中毒三部應(yīng)急處置預(yù)案，建立了《安全管理》、《老人守則》等7項(xiàng)規(guī)章制度。把村級(jí)老人幸福院與鄉(xiāng)村標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室建設(shè)相結(jié)合，由鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)，建立老年人健康檔案，提供醫(yī)療護(hù)理保障。
今年，計(jì)劃投資5700萬(wàn)元，在和盛鎮(zhèn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中西院內(nèi)籌建寧縣養(yǎng)護(hù)院，占地12.8畝，建筑面積13500平方米，設(shè)置床位300張，其中特困供養(yǎng)人員床位180張，福利性養(yǎng)護(hù)床位120張。至目前，已完成規(guī)劃、選址等前期準(zhǔn)備工作，項(xiàng)目報(bào)至國(guó)家發(fā)改委審批，力爭(zhēng)年內(nèi)動(dòng)工建設(shè)，預(yù)計(jì)2022年投入使用。
二是配齊管護(hù)人員，養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量不斷提升。通過政府購(gòu)買服務(wù)，為縣鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配備護(hù)理員工19人，村組配備養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員工9人，縣政府統(tǒng)籌優(yōu)勢(shì)資源，為村級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配備公益崗位人員60名。完善了責(zé)任體系，建立三級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)包抓監(jiān)管責(zé)任制，縣民政局負(fù)責(zé)統(tǒng)籌指導(dǎo)各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全規(guī)范運(yùn)行；鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理運(yùn)行情況進(jìn)行考核，定期走訪探視集中管護(hù)老年人；村委會(huì)和管護(hù)人員負(fù)責(zé)落實(shí)管護(hù)、衛(wèi)生、消防、安全等管理工作，公開服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)督政策落實(shí)。擴(kuò)寬了服務(wù)內(nèi)容，各村級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置綜合管理服務(wù)室，配置電暖器、洗衣機(jī)等生活必需設(shè)施，與護(hù)工簽訂護(hù)理協(xié)議，為入住老年人每周搞一次衛(wèi)生，每半月?lián)Q洗一次衣服，每月理一次發(fā)，及時(shí)換洗臟被褥、舊衣物。創(chuàng)新了服務(wù)方式。成立養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)，廣泛吸納引導(dǎo)志愿者、社會(huì)力量參與，為入住老年人提供必要的生活照料、文化娛樂、醫(yī)療體檢、心理疏導(dǎo)、精神慰藉等服務(wù)，集中管護(hù)老年人的生活質(zhì)量全面提升，幸福指數(shù)得到提高。做好了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)疫情防控。新冠肺炎疫情爆發(fā)后，縣民政局抽調(diào)人員蹲點(diǎn)指導(dǎo)疫情防控工作，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)全部實(shí)行封閉管理，暫停了一切接待和不必要的志愿服務(wù)、社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。對(duì)所有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)消毒，配備了消毒液、消毒器具、體溫儀等，聘請(qǐng)專業(yè)大夫?yàn)槿胱∪藛T及工作人員進(jìn)行體檢、并開展防護(hù)知識(shí)講座，提高了自身防控能力，疫情防控期間，累計(jì)勸退來訪人員265人次。同時(shí)，縣民政局申請(qǐng)困難群眾救助資金30萬(wàn)元，購(gòu)置KN95口罩1萬(wàn)只、84消毒液500壺、紫外線消毒燈10個(gè)，印制《新型冠狀病毒感染的肺炎防控知識(shí)手冊(cè)》5000份，分發(fā)至各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和困難群眾中，確保了重點(diǎn)困難人群不被感染。6月份，組織養(yǎng)老機(jī)構(gòu)33名工作人員進(jìn)行了核酸檢測(cè)。
二、存在的問題
目前，我縣養(yǎng)老服務(wù)工作還存在一些困難和問題。
一是集中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不健全。我縣18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，根據(jù)地理位置分為4個(gè)片區(qū)，目前，東區(qū)4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，距縣城50多公里，10萬(wàn)多人口，特困供養(yǎng)對(duì)象300多人，沒有敬老院，老人養(yǎng)老困難。
二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院未登記，沒編制。4所縣鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，縣社會(huì)福利為編辦登記的股級(jí)事業(yè)單位，而3所鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院均未登記、無編制，管理人員均由鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部兼任，敬老院工作人員緊缺。
三是護(hù)理人員專業(yè)化水平不高。雖然通過政府購(gòu)買服務(wù)為縣鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配備了護(hù)工，但因條件制約，護(hù)工絕大多數(shù)是非專業(yè)人員，護(hù)理水平有限，護(hù)理質(zhì)量難以提高。
三、意見建議
一是加強(qiáng)項(xiàng)目扶持，建議在盤克鎮(zhèn)觀音村原觀音鄉(xiāng)政府院內(nèi)，新建東區(qū)中心敬老院1處，設(shè)置床位100張。
二是加大資金投入，繼續(xù)對(duì)現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行改造提升。
二是加強(qiáng)人員支持，對(duì)現(xiàn)有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院進(jìn)行了事業(yè)單位登記，核定編制，配備正式管理人員。
四是加強(qiáng)管護(hù)人員培訓(xùn)力度，通過專業(yè)培訓(xùn)，提升現(xiàn)有護(hù)理人員的能力和水平，同時(shí)積極培養(yǎng)專業(yè)的護(hù)理人員，適應(yīng)新的護(hù)理需求。
五是加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，吸納更多的志愿者和社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)，提升老年人的生活質(zhì)量。