為了確保游客能愉快地完成旅行，提示如下：

一、旅游系長距離、長時間旅行，途中乘汽車的時間較長，加之食宿條件不同于平常習慣，可能會比較辛苦，請權衡自己的健康狀況是否適應本次旅行。

二、行動不便或生活不能自理者、患有嚴重疾病（包括但不限于：心腦血管疾病、循環系統疾病、高血壓精神疾病以及在旅行途中容易復發、可能威脅生命安全的慢性疾病等）者，不宜參加本次旅行。

三、如因游客的健康狀況導致住院治療、提前退團等任何影響旅行的問題，需要由本人承擔相關責任及額外費用。

線路名稱

1）個人簽訂旅游合同（個人出游）

本人及家屬保證自身身體健康狀況能適應旅游行程安排，對個人健康原因導致的人身傷害和財產損失完全由本人負責，與旅行社無關。

簽名：

家屬簽名：

身份證號：

年         月        日

2）集體簽訂旅游合同（集體出游）

本人代表此次參加貴社旅游的團員向貴社承諾：所有參團成員身體健康，能夠參加本次旅游行程安排；對于貴社的安全告知已經知曉并自愿遵守；若因自身健康原因而導致的人身損害和財產損失均由個人承擔，與旅行社無關。

簽名：

家屬簽名：

身份證號：

年         月        日

3）家屬承諾書（家屬陪同出游）

    現有游客         ，身份證號碼：          ，要求報名參加貴社2016年   月    日

出發的          旅游項目，因老人年事已高，貴社已多次勸阻，現我們家人強烈要求陪同

老人參加此團旅游，特此向貴社承諾：

           （客人姓名）能夠參加貴社的旅游活動，若因其個人身體原因，造成的人身、財產損失均由我們家人自行承擔，與貴社無任何關系。

簽名：

身份證號：

年         月        日

注：上述健康承諾內容要求游客或游客的成年家屬親筆手抄一遍（請根據客人出行情況選擇相符內容簽定）

門市須知：

1、特殊人群包括但不限于未成年人、高齡人群（70歲以上含70歲）、重癥疾病患者、孕期婦女、心腦血管疾病、循環系統疾病、高血壓精神疾病以及在旅行途中容易復發、可能威脅生命安全的慢性疾病等。

2、特殊人群報名參團出游前，門市需先行了解參團所有客人年齡及身體健康狀況，并與供應商共同詳細評估參團所有客人年齡及身體健康狀況是否適宜參加此次出行的線路。

3、 經門市與供應商初次共同評估合格后，特殊人群(除未成年人)須提供三個月內二級以上公立醫院的體檢報告，體檢報告需證明客人身體健康狀況適宜參加此次旅游。

4、 如客人的年齡及身體健康狀況已符合上述兩項，門市方可進行簽約收客，簽約時須特殊人群直系親屬及本人到門市簽訂旅游合同、旅游報名表及健康承諾書。

5、 如為簽約代表代簽旅游合同，門市務必讓參團游客簽訂簽約授權委托書，另門市及供應商必須在出團前落實參團所有客人年齡及身體健康狀況是否適宜參加此次出行的線路，如簽約代表未進行申報、門市未盡到提醒義務、供應商未進行游客健康狀況評估產生一切損失由相關責任人承擔后果。

 附：體檢基本項目務必要求：血脂、血糖、血壓、心電圖。